手术室内，无影灯的光芒聚焦在男人的右上腹。苏然穿着手术服，戴着无菌手套，手指在患者腹部轻轻按压——他启动了超空间感知力，脑海中清晰地呈现出肝下阑尾的位置：阑尾长约8厘米，直径1.5厘米，末端已经出现小的穿孔，脓性渗出液包裹着阑尾和肝脏下缘，还有三根细小的血管从肝脏表面延伸到阑尾系膜，一旦损伤就会引发大出血。

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“王文，术中超声定位阑尾根部，标记血管位置。”苏然的声音透过口罩传来，冷静得没有一丝波澜，“叶辰，准备好止血材料和吸引器，脓性渗出很多，先吸干净再分离粘连。”

王文的手指在超声探头操作面板上精准调节，屏幕上的阑尾影像被放大，根部的血管分布用红色虚线标注出来：“定位完成，阑尾根部距离肝总管0.8厘米，系膜血管共三根，直径0.3-0.5厘米。”

苏然拿起腹腔镜穿刺针，在患者脐部做了一个1.5厘米的切口，缓缓插入穿刺鞘。单孔腹腔镜的操作难度比普通腹腔镜大得多，所有器械都要从同一个切口进入，很容易互相干扰，可苏然的动作却稳如磐石——他的超空间感知力能“看到”器械在腹腔内的位置，避开所有重要器官和血管。

“吸引器靠近阑尾末端，吸净脓液。”苏然的指令清晰果断，“注意避开肝脏表面的血管，动作轻一点，别捅破穿孔处。”

叶辰握着吸引器，小心翼翼地靠近阑尾。脓液被一点点吸净，阑尾的全貌终于暴露出来——阑尾壁已经变成暗红色，末端的穿孔处还在往外渗脓液，系膜上的血管因为炎症变得异常粗大，轻轻一碰就有出血的风险。

“开始分离阑尾系膜。”苏然拿起超声刀，刀头精准地对准系膜根部，“先处理最细的那根血管，用双极电凝止血，再切断系膜。”

超声刀的滋滋声在手术室内响起，苏然的动作慢而稳。每一次切割都精确到毫米，每一次止血都恰到好处，原本粘连严重的阑尾系膜，在他手下被一点点分离，没有伤到任何一根血管。张磊在一旁帮忙递器械，看着苏然的操作，眼里满是震惊——他做过无数台阑尾手术，却从没见过有人能把单孔腹腔镜操作得这么精准，尤其是在肝下异位、视野受限的情况下。

就在分离到阑尾根部时，意外突然发生。患者的血压突然下降，从110/70mmHg降到了85/50mmHg，心率也飙升到120次/分。“不好！”麻醉医生的声音带着惊慌，“患者出现过敏性休克？还是术中出血？”

苏然的手指顿了顿，超空间感知力立刻扫过腹腔——不是出血，是患者对麻醉药物出现了过敏反应，而且因为康泰毒物影响了免疫系统，过敏反应比普通患者更剧烈。“立刻停用当前麻醉药，推肾上腺素1mg，地塞米松10mg！”苏然的声音没有丝毫慌乱，“叶辰，继续分离阑尾根部，加快速度，尽快切除阑尾，减少手术刺激！”

叶辰立刻接过超声刀，按照苏然的指示继续操作。苏然则密切关注患者的生命体征，同时用吸引器清理腹腔内残留的脓液：“王文，监测患者的血氧饱和度和血压，有变化立刻通知我！”

几分钟后，肾上腺素和地塞米松起效，患者的血压逐渐回升到95/60mmHg，心率也降到了100次/分。“血压稳定了！”麻醉医生松了一口气。

苏然和叶辰对视一眼，加快了手术进度。苏然用可吸收线在阑尾根部做了两道结扎，确保不会出血，然后用超声刀切断阑尾，将切除的阑尾放入标本袋中。“检查腹腔，看看有没有残留的脓液和出血点。”苏然的手指在腹腔内轻轻探查，超空间感知力能捕捉到最细微的渗血，“肝脏表面没有损伤，胆囊完好，出血点已经止血，脓液吸净，可以关腹了。”

当最后一针缝合完毕，手术室内所有人都长长地舒了一口气。张磊看着苏然，忍不住说：“苏医生，你这技术真是……太厉害了，肝下异位化脓性阑尾炎，还合并凝血异常和过敏休克，换我来肯定搞不定。”

苏然摘下手套，擦了擦额头上的汗：“不是我厉害，是团队配合得好。王文的术中定位、叶辰的协助、麻醉医生的应急处理，少了谁都不行。对了，切除的阑尾标本送病理科，让陈默重点查有没有康泰毒物的痕迹。”

术后监护室里，男人清醒过来，看到苏然和叶辰，虚弱地笑了笑：“医生……谢谢你们，刚才我还以为自己快不行了……”